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科室信息
科室名称:小儿急症外科
所属医院:首都医科大学附属北京儿童医院
科室医生:0
联系电话:010-59616161
联系地址:北京市西城区南礼士路56号 [查看地图]
综合得分:5/10分
医疗评分:
5分
服务评分:
5分
价格评分:
5分
首都医科大学附属北京儿童医院小儿急症外科科室概况
目前国际上新生儿外科已成为评价小儿外科水平的一个标志。我院于 1972 年创建新生儿外科。成功的进行了首例联体儿分离术,率先开展了新生儿期巨结肠根治术、新生儿期中位无肛骶会阴肛门成形术、新生儿期腹腔镜手术如巨结肠根治术、幽门环肌切开术等。本专业拥有主任医师 1 人,副主任医师 2 人。其中博士 1 人、硕士 2 人,无论是临床还是科研技术力量雄厚。收治新生儿外科患儿逐年增多,近年来达到每年 600 例左右,居国内首位。在诊断和治疗各种新生儿外科疾病方面具有丰富的临床经验,并取得了良好的治疗效果。抢救了无数危重的新生儿患者并使其能同正常儿一样生长发育。三十多年来随着现代医学技术水平的不断发展,本专业对新生儿外科疾病的诊断和治疗水平不断提高,逐渐与国际上发达国家的新生儿外科疾病诊治水平接轨,在国内处于领先地位。本专业每治疗的疾病包括: 1 、各种先天性畸形:先天性食管闭锁和气管食管瘘、先天性肥厚性幽门狭窄、肠闭锁和肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、先天性巨结肠、直肠肛门畸形(伴有瘘或无瘘的高、中、低位无肛)、先天性膈疝、腹裂和脐膨出、脊膜膨出、先天性胆道畸形(胆总管囊肿、胆道闭锁等); 2 、感染:新生儿皮下坏疽、软组织感染、新生儿的骨髓炎及关节炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、胎粪性腹膜炎、各种原因所致的消化道穿孔等; 3 、肿瘤:腹膜后及骶尾部畸胎瘤、新生儿及小婴儿神经母细胞瘤及肾脏肿瘤、淋巴管瘤,卵巢囊肿等; 4 、创伤:产伤所致的内脏出血、股骨干骨折等。对于严重危及患儿生命的先天性食管闭锁的治疗,自 1978 年开始应用呼吸机对食管闭锁患儿进行呼吸管理,使食管闭锁的成活率当时达到全国领先水平,至今随着手术技术和新生儿监护水平的提高,很多低出生体重患儿能够成活,现在没有严重畸形的患儿的手术成活率可达 90% 以上。早期对于中高位先天性肛门直肠畸形的治疗多采用一次性骶会阴或腹骶会阴肛门成形术,术后并发症较多,且大便控制欠佳,自 1986 年 Pena 在我院表演后矢状路直肠肛门成形术( Pena 术)以后,开始应用新生儿期结肠造瘘,以后二期行 Pena 术治疗中高位肛门直肠畸形,使手术效果明显提高,近年来还开展了高位无肛腹腔镜一次性矫正术。先天性巨结肠是新生儿专业的常见疾病,在 80 年代末以前无论是国内还是国际上,一般采用新生儿期灌肠等保守治疗, 3-6 月再行巨结肠根治术,或新生儿期结肠造瘘,以后二期巨结肠根治的方法,而本专业成立后即开展了新生期的一次性巨结肠根治术并取得了良好的效果,直接带动了全国的新生儿期巨结肠根治术的开展。巨结肠根治方法在 1995 年以前主要应用张氏环钳斜吻合术,手术方法简单效果良好;自 1995 年以后开始应用消化道吻合器行改良 Ikeda 巨结肠根治术,避免了术后带环钳数天及扩肛的痛苦; 1999 年开始了腹腔镜辅助下的巨结肠根治术,使手术打击进一步减少,术后恢复加快,在此基础上以后又开展了经肛门巨结肠根治术,现已在腹腔镜辅助下或经肛门完成巨结肠根治术近 300 例,随访效果良好;此外随着静脉营养的应用,越来越多的长段型甚至全结肠型巨结肠可以在新生儿期完成一次性巨结肠根治术。现本专业每年收治本病近百例,先天性巨结肠完全可以在新生儿及小婴儿期手术治疗。过去腹裂和脐膨出一直死亡率很高,医生往往治疗信心不足,家长绝大多数放弃治疗, 1996 年应用延期手术方法治疗腹裂成功后,这两种疾病的成活率明显提高,现无严重合并畸形和并发症者可以成功治愈。在专业成立的前二十年肠闭锁和肠狭窄的成活率不高,近十年来治愈率明显提高,以达到 95% 以上。自 1999 年本专业率先在全国开展腹腔镜先天性肥厚性幽门狭窄的幽门环肌切开术、巨结肠根治术、卵巢囊肿切除术、黄疸探查术、高位无肛直肠肛门成形术等,在腹腔经未创技术的应用方面积累了丰富经验。
首都医科大学附属北京儿童医院小儿急症外科先进设备
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首都医科大学附属北京儿童医院小儿急症外科治疗范围
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