一、科室介绍北京儿童医院眼科成立至今已有40余年的历史，在医院领导的大力支持下，不断发展壮大，由最初的单一门诊发展成为目前拥有门诊(包括专家、专业和普通门诊)、病房、验光配镜中心、弱视训练为一体的综合性小儿眼科。现有医护技人员共55人，其中医生21名，视光技师及弱视训练师5名，护士29名。包括正主任医师2名，副主任医师4名，主治医师5名。博士1名，硕士16名。历经多年努力和人才梯队建设，队伍不断壮大、专业日趋完善，临床技术精湛、仪器设备先进、具有较高的学术水平。每年接诊来自全国各地的各种眼病患儿近12万人次，日均门诊量400余人次，高峰日均500-600人次左右，暑期门诊量最高可达900人次。目前眼科设有泪道专业、斜弱视专业、验光配镜专业。在小儿斜视、泪道疾病、眼整形、近视弱视治疗、特种眼镜验配、视网膜母细胞瘤治疗等方面居国内领先水平，有的接近或达到国际水平。病房设有病床34张，年均手术量3500余例。为解决儿童斜视再手术率高的难题，于刚主任、吴倩主任经过多年课题攻关，采取了经过多年临床实践自创改良眼外肌后徙调整缝线技术，使手术的一次成功率高达90%以上，取得良好治疗效果。眼科病房还开展了其他的特色治疗项目：Ritleng泪道插管手术、泪道球囊管扩张手术、利用GORE-TEX新型材料额肌悬吊术治疗儿童上睑下垂、儿童视网膜母细胞瘤综合治疗等，首创的全新微创泪道再建手术达到了国际先进水平，治愈各种儿童复杂性泪道疾患近30000例。在科、教、研方面，眼科承担首都医科大学7年制儿科系的教学任务，承担每年来自全国各地基层小儿眼科进修医师的培训工作，已经在专业期刊上发表论文数十篇，在SCI上发表论文数篇。二、科室特色1、泪道疾病：于刚主任在泪道探通的基础上最先将Ritleng泪道插管技术应用于婴幼儿，于2006年9月率先在国内首家开展了婴幼儿局麻下Ritleng泪道插管的手术方法，特别对于反复泪道探通失败的患儿，为深受泪道疾患折磨的患儿带来了福音，(此项技术已获国家专利局专利认证)。在此基础上开展了在局麻下泪道球囊管扩张术，这种方法安全、微创，同时能够达到更佳的治疗效果，极大的减少了泪道阻塞各种并发症的发生。2、调整缝线治疗斜视：儿童斜视术后复发一直是一个让眼科医生困扰的问题，最大的难点不单是斜视的复杂程度，更重要的是孩子不能配合术前的斜视度检查而影响到术后的治疗效果。于刚主任和吴倩主任将改良的调整缝线技术应用于小儿斜视，术后在局麻下进行调整，安全可靠，很大程度的减少了术后过矫或欠矫的可能，为儿童双眼视功能的早期建立提供一个很好的先决条件，减少了再次手术的发生率。3、眼睑整形：(上睑下垂、小睑裂综合征等)由于儿童先天性上睑下垂同时合并斜视、弱视、屈光不正等可能性较大，早期手术对于额肌发育不完善的低龄儿童来说，复发是一个难题。但常规的额肌瓣悬吊手术，操作复杂，对正常组织的破坏性较大，如果复发再次手术比较困难，破坏性更大。采用美国GORE-TEX新型材料额肌悬吊术治疗儿童上睑下垂，手术创伤小，操作简便，术后眼睑闭合情况好，并发症少。4、视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma , Rb) 的综合治疗：Rb是小儿最常见的恶性肿瘤, 占儿童致盲原因的5%。我国目前治疗Rb常用的方法绝大部分仍采用眼球摘除术，眼科在血液科的大力支持下和北京同仁医院联合，采用国际上最先进的“化学减容的方法，通过综合疗法，先缩小母细胞瘤的瘤体，然后再根据每个孩子肿瘤的不同情况，采用冷冻、激光、手术等不同的眼科局部治疗方法，在保证生命的前提下保留了患儿的眼球，提高了患儿的生活质量。眼科拥有最先进的RetcamⅢ眼底照相检查设备，联合冷冻以及激光进行眼科的局部检查以及治疗，增加了疾病的诊断率。5、早产儿视网膜病变(ROP)筛查：ROP是早产儿和低体重儿发生的一种视网膜血管增生性病变。随着我国医疗条件和水平的提高，早产儿的存活率不断提高，因此ROP的发生率也相应的增加。早发现、早治疗可能挽救部分患儿的视力，提高了生存质量。6、眼科验光配镜中心通过了北京市质量技术监督局质量认证，开展了各种眼镜的验配工作，包括压贴三棱镜治疗眼球震颤，三棱镜治疗眼性斜颈、光学压抑膜治疗弱视、美国超薄膜状高度远视镜、屈光矫正眼镜、治疗近视眼的角膜塑性镜及RGP眼镜，中心还推出各项便民服务包括儿童眼镜维修、测量、整形、清洗等各项免费服务项目。每周六、日增加眼科专家指导患儿及家长进行弱视治疗及配镜。7.网络弱视治疗：引进脑力影像网络治疗(视知觉感知觉学习)儿童弱视的最新治疗系统，此项技术是美国视觉工程师多年科研成果的结晶，由广州中山大学开发研究的最新弱视治疗产品，他和传统的弱视治疗的理念是不同的。它是通过视觉刺激大脑中枢皮质层，激活大脑中枢的不同的主管视觉功能的神经区域来治疗孩子的弱视，根据每个孩子检查结果的不同以确定治疗方案;是个性化治疗方法。目前仅在北京儿童医院、同仁医院、北大医院三家医院开展。北京仅有我们医院是北京开展脑力影像最早的医院，对于脑力影像治疗弱视积累了丰富的经验。脑力影像主要用于弱视治疗，对于单眼弱视双眼弱视治疗效果很好。 传统的弱视治疗认为弱视年龄超过十岁即认为已经治愈无效，脑力影像对于大龄弱视治疗有一定效果。 脑力影像可以治疗斜视术后存在欠矫或过矫的儿童(辐辏训练和分开训练)。对于长期使用弱视治疗仪，孩子产生厌烦的心理，不很好配合的病例，可以改换脑力影像治疗，脑力影像的治疗图形每个月是经常变换的，可以增加孩子的治疗兴趣。眼科目前已使用脑力影像网络治疗弱视患儿5000例左右，收到很好的疗效，得到家长的好评。三、发展历史1、北京儿童医院眼科成立至今已有40余年的历史，当时只有医生5人，护士2人，验光师一人，设备极其落后，只有一台裂隙灯、一台同视机、一台眼底镜，每天只能看几十个病人，只有门诊一间诊室，一间验光室，没有病房，不能完成手术。2、2003年眼科搬入新门诊楼，诊室和检查室增加到6间，但由于业务落后、人员匮乏，和新门诊楼的环境形成了极大的反差，医院领导在2004年引进了眼科学术带头人——于刚主任，增加眼科专业的设备，新的人才引进改变了眼科原有的技术人员结构,眼科的医、护、技比例逐渐向着日趋合理的方向发展。在院领导的高度重视及大力支持下，成立了眼科验光配镜中心，引进了验光制镜的技术人员。3、2004年以来引进了吴倩等3名副主任医师，晋升高级及中级职称共5人，录用博士及硕士毕业生共13人，为眼科注入了新鲜的血液，构建了合理的人才梯队。4、2005年开展了眼底照相、视功能检查、视野、眼电生理、眼B超、角膜地形图等最基本的眼科检查项目，广泛开展了斜视、弱视、屈光不正、霰粒肿等疾病的诊治。5、2009年成立眼科病房以来，目前已开展复杂斜视、视网膜母细胞瘤、眶壁骨折、眼眶肿物、上睑下垂、小睑裂综合症、霰粒肿、复杂泪道疾病、先天性青光眼等疾病的诊治。引入泪道内窥镜、泪道造影、RetcamⅢ眼底照相检查设备、眼震电图、视觉敏感度检查等先进设备及检查手段，开展了泪囊鼻腔吻合术、泪道插管、鼻窥镜下DCR手术、泪道激光治疗泪道阻塞、泪囊突出、泪囊憩室等复杂泪道疾病，开展Rb的综合治疗，眼底激光手术、眼底病的筛查。6、2010年以来根据青少年近视高发的现象，开展儿童角膜塑形镜及RGP的验配工作，角膜塑形镜可以很好的控制青少年近视眼的发展，RGP可以矫正和控制儿童高度近视、高度散光、屈光参差。四、便民措施1、利用网络与家长交流：利用北京儿童医院眼科网站：www.baobaoeye.com，及时更新科室动态起到资源共享的作用，使家长了解更多关于眼科方面的知识。及时回复家长各种寻医问药的帖子，用网络搭建起我们与患儿家长之间的桥梁，真正架起了家长与医生沟通的平台。2、开展网上服务：为了方便外地患者治疗弱视和近视，开通了眼科褚医生便民弱视近视治疗仪指导邮箱chuyisheng120@yahoo.com.cn。其功能包括：可根据孩子的病情远程会诊后，再指导如何购买仪器治疗。解决网上续费交费问题。解答各种有关使用和治疗的问题。3、开通免费咨询电话：设立专业咨询电话：13521175492，专人负责，随时解答家长疑问。特设角膜塑形镜24小时咨询电话:18701036813，分分秒秒与家长及宝宝同在。同时开通了视网膜母细胞瘤咨询电话1部，医生咨询电话1部，为家长提供人性化的服务，满足家长的需求。4、增加家长与专家的交流：为了更好的帮助家长对近弱视治疗仪及眼镜的选购，我科特设周末专家免费咨询服务，专家轮流义务在眼镜柜台值班，帮助家长选购适合宝宝的眼镜及治疗仪器。5、验光配镜便利服务：加急服务：外地的患儿如果急需眼镜，(特别高难度的除外)我们设有加急配镜服务，2小时之内就可以取镜。邮购服务：外地家长希望邮购服务的，眼镜配制完毕后，三天内就可以免费邮寄给配镜家长。保修保换服务：凡是我们医院配制的眼镜由于质量问题，三个月内包换。凡是在我们医院验光配镜中心配制的眼镜终身保修。6、畅通医疗服务绿色通道：开展角膜塑形镜验配以来一直采取患儿免费试戴，考虑到角膜塑形镜验配人群主要为学生，我们特设门诊周末专家值班，专门负责角膜塑形镜的复查，对他们开设检查绿色通道，由专门技师负责，提供一条龙服务。7、成立网络弱视训练中心：脑力影像网络治疗(视知觉感知觉学习)是儿童弱视的最新治疗系统，为了更好的协助家长帮助弱视宝宝训练，我们成立了网络弱视训练中心，教会家长及患儿如何使用并可免费体验，随时解决家长网络训练过程中的问题及困扰。8、增加专家出诊次数及号数：针对专家号难挂这一突出矛盾，眼科合理安排专家的工作，采用专家及医生团队联合出诊的新模式，增加了专家的出诊次数，并在此基础上增加了专家每次出诊的号数，解决了专家号难挂的这一难题，得到家长的好评。9、采取敞开挂号制度：在科室领导的带领下365天敞开挂号、全年不限号包括节假日，并设置泪道、验光、斜弱视专业号，方便家长明确就诊。10、建立病人回访制度：安排专人定期对病人进行随访，询问患者恢复情况，开展卫生宣教和保健指导。11、开通好大夫网上交流平台：好大夫在线是中国最大的医疗网站。眼科充分利用其优势，20位医生先后开通了个人网站，提供最专业、完善的在线咨询服务，其中包括医患咨询平台，门诊预约系统，家长可以分享就医经验，通过网站进行预约加号，为患儿家长提供了非面对面的会诊机会以及对患儿疾病的跟踪观察的途径。12、好大夫在线咨询热线：北京儿童医院眼科联合好大夫在线，为患儿家长提供与眼科专家进行一对一的电话咨询服务，能够快速、权威的解答患儿眼科疾病的问题。13、企业QQ在线服务：科室开通企业QQ:800027392 ,每天设专人在线回复家长问题。真正做到实现随时随地沟通的目的。14、新浪微博：开通科室及主任的新浪微博，及时更新最新关于眼科的信息。使家长更快了解眼科疾病治疗的最新进展。五、最新诊疗技术1.斜视调整缝线技术;2.压贴三棱镜治疗眼球震颤和麻痹性斜视头位;3.压抑膜治疗弱视;4.准分子激光角膜屈光手术联合术后脑力影像网络弱视训练治疗单眼高度近视、高度远视屈光参差性弱视;5.美国GORE-TEX补片材料治疗上睑下垂的项目;6.Pippiler反转拍(蝴蝶镜)调节训练治疗低度近视、视疲劳;7.角膜塑形镜控制儿童近视进展;8.RGP矫正和控制儿童高度近视、高度散光、屈光参差;9.先天性白内障摘除术后无晶体眼验配RGP预防弱视;10.泪道碘油CT造影项目;11.眼部难治性混合性血管瘤手术治疗;12.眶壁骨折的整复手术;13.鼻内窥镜下先天性泪囊突出破囊术;14.泪道内窥镜技术;15.Ritleng泪道插管手术治疗儿童先天性泪道阻塞;16.球囊管扩张术治疗儿童先天性泪道阻塞;17.先天性泪道阻塞经鼻DCR手术18.先天性青光眼手术治疗19.儿童泪道造影20.儿童泪道内窥镜下泪道疾病的检查21.儿童泪道激光手术22.化学减容联合局部治疗视网膜母细胞瘤;23.早产儿视网膜病变眼底筛查;24.对比敏感度的检查