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科室简介
都江堰市人民医院消化内科,现有医生7名,护士12名。其中副主任医师4人,开展了众多新技术项目。具体介绍如下:一、急重症消化疾病的诊断和治疗:1、急性上消化道大出血:这是消化科最常见的急重症。消化科开展急诊胃镜检查和内镜下止血治疗,结合特护病房的严密观察和各种药物的治疗,治疗成功率很高。2、重症胰腺炎:是死亡率非常高的消化病急重症。从1992年起消化科就开展了以内科保守治疗为主的诊疗措施,与重症监护室、普外科和肾病科多学科结合,使这种急重症的治疗成功率达到了95%。3、肝硬化失代偿期各种并发症的治疗。二、消化内镜中心特色技术项目:1、内镜诊断早期胃肠道肿瘤(早期食管癌、早期胃癌和早期大肠癌):医院花巨资购买和接受上海援建项目的进口富士能4400型胃镜和结肠镜,独有FICE模拟色素技术,对消化道病变可以观察到其表面的细微结构和粘膜下毛细血管网的变化,对辨别良性病变和癌症有其特殊的能力,是升级达标有力手段,更是都江堰广大病人群众的福音。在胃肠道早期肿瘤的诊断中,可以帮助发现微小病变,提供精准的靶向活检病理检查,从而诊断消化道粘膜的不典型增生(癌前病变)和早期癌。使用一年共发现类似病例30多例,为早期肿瘤的治愈提供了保证。2、ERCP(内镜逆行胰胆管造影术):是诊疗胆胰疾病的微创手段。可以对胆管结石、肿瘤和胰腺疾病进行诊断和治疗,包括十二指肠乳头括约肌切开术EST、十二指肠乳头扩张术EPBD、内镜取石术、鼻胆管引流术ENBD、鼻胰管引流术等。在上海交通大学附属瑞金医院专家龚彪教授、毛志海教授和王建承教授的指导下,消化科已经开展的治疗性ERCP包括胆总管结石取石治疗、胆道蛔虫取虫治疗、胆管肿瘤的金属和塑料内支架安置术、胆总管巨大结石的ENBD。至2010年3月已经完成20例,成功率85%,未出现严重并发症。3、胃肠道息肉的内镜治疗:包括内镜下电切术、氩气刀治疗和粘膜切除术EMR和内镜粘膜剥离术ESD是治疗胃肠道各种息肉和消化道早期癌症的有效手段。内镜治疗具有微创治疗的所有特点:不需要开刀、痛苦小、费用低。消化科从2000年就已经开展该项目,已经治疗数百例病患者,效果显著。4、食管狭窄扩张术及金属支架安置术:治疗食管良性和恶性狭窄。对于晚期不能手术或者是年老体弱不能耐受手术的食管癌是一种人性化的保守治疗手段。经过胃镜插入扩张探条或者气囊对良性和恶性的食管狭窄进行扩张,之后安置足够长度的金属支架越过食管狭窄段,使病人能够正常进食而不至于作胃造瘘术。主要治疗不能耐受手术的或者年龄过大的食管癌或食管手术后食管狭窄的患者,2004年开展至今已经完成30多例。5、胶囊内镜:开展一年多。通过吞服一个胶囊大小的探测仪器就可以对消化道情况进行诊断的技术设备。消化科的胶囊内镜的优势是对小肠病变如出血或者肿瘤的诊断价值较大,对胃和大肠效果不及胃镜和结肠镜。因为小肠疾病的检查手段和水平还较低,仅有的放射诊断的价值有限,而小肠镜检查还没有普及的情况下,故胶囊内镜是小肠检查的一种选择。胶囊内镜检查费用社保报账。6、其他:胆道镜诊断治疗、上消化道异物取出术、食管静脉曲张套扎术。
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